『検体測定室連携協議会』個人正会員 入会・継続申込

協議会の目的に賛同し、入会を申し込みます。
申込区分

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検体測定室情報

検体測定室

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※検体測定室を運営されている方は以下をご記入ください
施設名・店舗名
例:YUBISAKIドラッグ岩本町2号店
ふりがな
例:ゆびさきどらっぐいわもとちょう2ごうてん
運営責任者名
ふりがな

施設・店舗住所

郵便番号(半角数字)
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ご住所(都道府県市区郡町村番地・建物名)
お電話番号(半角数字)
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ホームページURL
営業時間
例:9:00~19:00(月~金)9:00~17:00(土)
定休日
例:日・祝
測定項目
測定を行っている項目に、チェックを付けてください
検体測定室連携協議会のインターネットサイト「ゆびさきセルフ測定室ナビ」への掲載を「希望しない」場合のみチェックを付けてください
※スマートフォンやパソコンで検体測定室の場所が簡易検索ができます。掲載を推奨いたします。 ゆびさきナビはこちら
 
薬局&ドラッグストアの検索・予約サイト「EPARKくすりの窓口」へ、検体測定室の情報を「希望しない」場合のみチェックを付けてください
※検体測定室連携協議会は、EPARKくすりの窓口と連携しています。掲載を推奨いたします。 EPARKくすりの窓口はこちら
 
備考
※そのほか、ご要望や連絡事項がございましたらお書きください。

会費

年会費 3,600円
振込予定日
例:2022年4月28日

個人情報保護方針

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